เป็นเกาะกลางทะเลสาบสงขลา ตั้งอยู่ทางทิศตะวันออกของตัวอำเภอปากพะยูน และอยู่ใกล้กับเกาะหมาก จากตัวอำเภอปากพะยูนไปยังเกาะนางคำ ต้องข้ามสะพานเกาะหมาก-ปากพะยูน เมื่อถึงฝั่งเกาะหมากให้เลี้ยวขวาไปตามทางหลวงหมายเลข 4026 และข้ามสะพานปากเหล็กไปยังเกาะนางคำ ประชาชนบนเกาะส่วนใหญ่ประกอบอาชีพทำสวนยางพารา บ่อเลี้ยงกุ้ง และประมงพื้นบ้าน กิจกรรมท่องเที่ยวบนเกาะนางคำที่น่าสนใจ เช่น - ปั่นจักรยานรอบเกาะ - ชมความสวยงามแปลกตาของ “แกรนด์ แคนยอน เกาะนางคำ” - ชมทัศนียภาพยามเช้าและยามเย็นของทะเลสาบสงขลาจากบน “สะพานชะแล้” เป็นสะพานที่เชื่อมระหว่างเกาะนางคำ จังหวัดพัทลุง ไปยังอำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา